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2012年10月25日 星期四

FEA( Flat epithelial atypia ) 平坦型上皮不典型性病變

乳腺組織內的細胞發展成為乳癌過程,
是從正常的乳房上皮細胞變成癌前病變,
再變成乳癌原位癌,因此屬癌前病變,
癌前病變患者較一般婦女罹乳癌風險高出兩倍。

FEA( Flat   epithelial atypia )  平坦型上皮不典型性病變
屬於很早期的乳房癌前病變.
依照我們現在FEA 處理方法,
如果鈣化大部份皆移除 ,
目前您可以選擇不立即處置或手術。
但建議每年一次兩側乳房攝影及乳房超音波檢查。

相關資訊及不同醫院處理方式可用 Flat  epithelial atypia 關鍵字google查詢

2012年10月3日 星期三


三度空間(3D)乳房攝影,讓乳癌無所遁形


 

高雄榮民總醫院放射線部長期致力於台灣婦女乳癌的影像診斷與研究,這次為了分享最新乳癌影像診斷技術,將於2012924上午在急診大樓醫療大樓6樓第六會議室舉辦「三度空間(3D)乳房攝影及乳房攝影對比技術」記者會。

根據國民健康局的統計,乳癌是台灣婦女發生率第1位。乳房攝影可用來偵測乳房的鈣化點或腫瘤,發現無症狀的零期乳癌,是目前證實最有效的篩檢工具。不過東方婦女因乳房特別緻密,目前醫院常用二度空間(2D)乳房影像因為乳線組織重疊,仍有20-30%的乳癌病人無法偵測出來。因此這次講座的目的,除了向大眾分享最新的乳癌診斷資訊外,也藉此希望能喚起對乳癌篩檢的注意,及早診斷乳癌及治療。

美國食品和藥物管理局(FDA) 20112月批准世界第一台3D乳房攝影(Hologic公司),可提供最新的乳癌篩查和診斷。3D乳房攝影因為添加了三度空間概念,所以對醫師和篩檢婦女而言,是一次技術革命。一般的2D攝影有其局限性,3D乳房攝影讓醫師看到以0.1公分細切的斷層乳房影像,結合2D3D攝影篩檢提升醫師對癌症和非癌症的分辨能力。在耶魯大學進行的的研究,2D乳房攝影有11%的婦女無法判斷是否有乳房疾病。2D3D乳房攝影只有6%婦女無法判斷,3D乳房攝影新科技減少了40%需要回醫院後續檢查婦女。

高雄榮民總醫院為高雄地區唯一公立醫學中心,並同時負責推廣癌症篩檢的國家重大醫療政策。放射線部在去年20116月與美國同步引進台灣第一台Hologic公司的3D乳房攝影,一年來為台灣累積病例最多及經驗最豐富的醫院。根據高雄榮總一年來對3D乳房攝影使用於乳癌篩檢的研究,合併2D3D攝影較2D攝影提高了17%的乳房疾病診斷的正確性。婦女在高雄榮民總醫院的乳房攝影檢查會較一般醫院機器更正確。

每次2D3D攝影,婦女只多花了3秒鐘的時間。放射科醫師判讀影像時必須花多一倍的時間閱讀2D3D攝影,但正確的乳房檢查結果可減少婦女人需要回診做後續放大攝影及超音波檢查的次數。不少婦女比較後表示在高雄榮民總醫院接受到較好品質的乳房攝影。3D攝影非常適用於早期乳癌診斷,醫院希望將此技術推廣於無症狀婦女的健康檢查項目。

高雄榮民總醫院今年20123月與美國醫學中心同步進行另一項更創新的3D乳房攝影臨床研究計畫,稱做乳房攝影對比技術。乳房攝影對比技術是結合注射血管顯影劑及3D乳房攝影,婦女在10分鐘的檢查內得到與乳房磁振造影相同的正確性。高雄榮總的乳房攝影對比技術結果將在今年12月再美國芝加哥北美放射學會議中發表。

 

注意事項

(1)  極少部分人對含靜脈注射碘顯影劑會產生過敏或休克反應。

(2)   同時接受2D3D乳房攝影接受到的幅射劑量比單獨2D乳房攝影多。

(3)   婦女需根據乳房疾病及乳癌相關的危險因子由醫師評估是否需要三度空間(3D)乳房攝影及乳房攝影對比技術。