乳腺腫瘤的冷凍治療：一位44歲女性的故事
周春平/高雄榮總放射線部 部主任
王小姐是一位44歲的上班族，因為乳房纖維腺瘤(Fibroadenoma)，她每年都會定期進行超音波檢查。今年，她在一次例行乳房追蹤中，意外發現了一個2.3公分的腫瘤。醫生告訴她，這個腫瘤可能是良性的纖維腺瘤，但需要進行進一步的檢查確認。
經過切片檢查，腫瘤被確認為良性的纖維腺瘤。張小姐對此既感到慶幸，又因為腫瘤太大，希望能夠儘早處理這個腫瘤。她與醫生討論後，醫生建議她考慮最新的冷凍治療方法。
冷凍治療是一種新興的微創技術，使用超音波引導，通過精準刺入腫瘤的探針來實現腫瘤的消融。乳房影像診斷放射科周醫師向張小姐解釋說，這種方法特別適合她這樣的情況：腫瘤較大且為良性，且她年輕，生活和工作都非常忙碌，冷凍治療的微創和快速恢復特點非常適合她。
王小姐心中稍安，決定接受這種治療。醫生進一步介紹了冷凍治療的具體過程：首先，醫生會使用超音波引導，將探針精確地刺入乳腺腫瘤中。然後，通過探針內部注入氬氣或液態氮，迅速冷凍腫瘤，形成冰球，完全包覆腫瘤組織。最後，引入氦氣加熱解凍，使冰晶破壞腫瘤細胞的膜，從而導致腫瘤細胞死亡。整個過程約30分鐘，局部麻醉完即可執行，不需要住院。
醫生還告訴張小姐，這種最新的治療方法價格較貴，約自費材料8萬元，但它可算是門診手術治療，部分病人可以申請商業保險門診手術給付。相對於一般的切除手術，因為腫瘤是後續慢慢半年內消失，對身體組織的局部破壞較少。目前，這種治療主要針對良性腫瘤，惡性腫瘤還尚未廣泛使用。
在治療的當天，張小姐來到醫院，醫生為她進行了局部麻醉，過程中她沒有感到明顯的不適。整個冷凍過程持續了約30分鐘，治療結束後，張小姐的胸部只留下了一個針孔大小的傷口。醫生告訴她，這個傷口不會留下明顯的疤痕，她可以即日回家休養，且乳房不會因為治療而變形。這正是冷凍治療的效果顯現，低溫破壞了腫瘤細胞但不外力破壞乳房的結構及引發出血，可以使腫瘤半年內逐漸萎縮並最終消失，也讓乳腺可以慢慢修復。
